| На этой странице Вы можете получить консультацию врача-эндокринолога. |
| ЗАДАТЬ ВОПРОС |
Здравствуйте! В последнее время после того как поем сладкое я стала ощущать приторный сладкий привкус во рту долгое время. Можно ли расценивать это как признак гипергликемии?
прочитать ответ
Здравствуйте, Ольга! Сладкий привкус во рту не относится к классическим признакам гипергликемии. При повышении концентрации глюкозы в крови до определённого уровня никаких ощущений, как правило, вообще не возникает. Если возникает выраженная гипергликемия, появляется сухость во рту, жажда, учащённое мочеиспускание, может быть - зуд, нарушение зрения и др. Если у Вас есть подозрение, вы можете просто сдать кровь «на сахар» в поликлинике по месту жительства или в любой частной лаборатории – это исследование очень простое и дешевое. О нормативных показателях Вы можете найти информацию на нашем сайте вот в этом
разделе.
C Уважением, Филиппов Юрий Иванович, Научный сотрудник отделения программного обучения и лечения Института Диабета ФГУ Эндокринологического научного центра
скрыть
Для определения уровня сахара в крови - на протяжении многих лет, я пользуюсь - глюкометром под названием - ONE TAUCH, BASIK Plus, LIFESKAN, но с недавнего времени, в аптеках города отвечают, что - тест полоски для этого аппарата, в продаже отсутствуют...Скажите пожалуйста - не подойдут ли для этого аппарата тест полоски - Уан Тач Ультра для глюкометра One Touch Ultra LifeScan (В упаковке: 50 штук)- которые предлагает интернет - магазин...? Заранее - Большое спасибо...
прочитать ответ
Здравствуйте! К сожалению, компания LifeScan уже несколько лет назад сняла с производства как сам прибор One Touch Basic Plus, так и тест-полоски к нему. К настоящему времени полностью распроданы и оставшиеся с того времени запасы тест-полосок. В указанном приборе использовался фотохимический метод определения концентрации глюкозы – по интенсивности окрашивания тест-полоски после нанесения капли крови. В современных тест полосках используется электрохимический метод определения концентрации глюкозы – по силе тока, возникающего от разложения глюкозы в капле крови, нанесённой на тест-полоску. Таким образом, к глюкометру One Tauch Basic plus не подойдут никакие из существующих в настоящее время тест-полосок фирмы LifeScan. Однако, фирма-производитель до настоящего времени должна проводить обмен глюкометров Вашего образца на современные модели. Причём такой обмен по закону должен проводится бесплатно, так как именно по вине фирмы-производителя Вы больше не имеете возможность использовать прибор (по инициативе фирмы-производителя Вы не можете купить тест-полоски). Таким образом, Вам стоит позвонить на горячую линию LifeScan и рассказать о своей проблеме, попросить у представителей компании произвести обмен имеющегося у Вас глюкометра на новый современный прибор, например, One Touch Ultra.
Желаю удачи!
C Уважением, Филиппов Юрий Иванович, Научный сотрудник отделения программного обучения и лечения Института Диабета ФГУ Эндокринологического научного центра
скрыть
Мне назначили для лечения инсулин и я сильно прибавила в весе, может, это не мой препарат и следует перейти на другой инсулин? Чты вы посоветуете?
прочитать ответ
Инсулин — анаболический гормон, то есть он в любом случае (какой бы конкретно препарат вам не назначили) будет способствовать увеличению массы тела любого человека (это происходит не только при диабете). К сожалению, увеличение веса для человека с диабетом — большая проблема. Ведь при увеличении веса для поддержания хорошей компенсации углеводного обмена необходимо увеличивать дозу инсулина, из-за этого ещё сильнее будет увеличиваться вес — замкнутый круг. Чтобы не набирать лишний вес есть только один способ — меньше есть и больше двигаться. Вам следует ограничивать количество калорий в пище (в первую очередь, за счёт жиров, а не углеводов) и больше времени проводить в движении. Подойдут и специальные программы для похудания. Только помните, что быстро худеть нельзя, так как после резкого снижения массы тела всё так же быстро вернётся и станет ещё хуже. Для создания позитивной мотивации могу сказать, что при уверенном снижении массы тела постепенно может уменьшиться и доза инсулина, необходимая для поддержания хорошей компенсации. Главное помните — в первую очередь, у Вас должна быть нормальная концентрация глюкозы в крови, всё остальное — потом.
C Уважением, Филиппов Юрий Иванович, Научный сотрудник отделения программного обучения и лечения Института Диабета ФГУ Эндокринологического научного центра
скрыть
Здравствуйте. у моей бабушки сахарный диабет уже лет 6. но она не на инсулине.пока ограничивается таблетками. последнее время уровень сахара в крови очень "скачет". утром, например, он может быть 10, а вечером 16-18. от этого у нее очень плохое самочувствие и сердечные приступы. что делать? какие лекарства принимать? подскажите пожалуйста!
прочитать ответ
Здравствуйте!
Мне очень жаль, но вопрос об изменении схемы лечения «заочно» решить практически невозможно. Это может сделать только Ваш лечащий врач по предварительной договорённости и только в случае предоставления Вами всех необходимых анализов, начиная от общего анализа крови и мочи, заканчивая подробнейшим дневником самоконтроля.
В то же время, мне хотелось бы напомнить Вам, что указанные Вами сахара свидетельствуют о выраженной декомпенсации углеводного обмена у Вашей бабушки. В крови не больных сахарным диабетом людей содержится от 3,3 до 5,5 ммоль/л глюкозы, и даже после еды её содержание никогда не превышает 7,8 ммоль/л. Высокая концентрация глюкозы в крови наносит огромный вред всему организму, в несколько десятков раз увеличивает риск инфаркта и инсульта, многократно утяжеляет течение всех имеющихся хронических заболеваний, сама по себе приводит к быстрому прогрессированию поздних осложнений сахарного диабета… Цель лечения Сахарного диабета – поддержание НОРМАЛЬНОЙ концентрации глюкозы в крови. А это значит, что схема лечения Вашей бабушки в настоящее время просто неэффективна! Вам стоит обсудить изменение схемы лечения с лечащим врачом, возможно. Целесообразно лечь в специализированный эндокринологический стационар для подбора оптимального лечения.
В заключении хочу обратить Ваше внимание на то, что всем без исключения больным сахарным диабетом 2 типа требуется инсулин на том или ином этапе заболевания. В среднем инсулин требуется через 7-8 лет от момента диагностики диабета, у кого-то раньше, у кого-то – позже. Чем выше сахара, тем быстрее будет необходим инсулин. Вам также следует знать, что инсулин – естественный гормон человеческого организма, который (в отличие от таблетированных препаратов) не наносит вреда при правильном применении.
Желаю здоровья Вам и Вашей бабушке!
C Уважением, Филиппов Юрий Иванович, Научный сотрудник отделения программного обучения и лечения Института Диабета ФГУ Эндокринологического научного центра
скрыть
Здравствуйте! Моему ребенку 1 месяц, Биохимический анализ мочи показал наличие сахара (9,21 мМ/сут). Врачи рекомендуют постоянный контроль сахара в моче (в крови сахар в норме). Подскажите пожалуйста, какой выбрать тест или глюкометр для маленького ребенка.
прочитать ответ
Здравствуйте!
Если в крови концентрация глюкозы в норме как натощак, так и после еды, то волноваться не о чем. Если лечащий врач рекомендовал определение глюкозы в моче, имеет смысл воспользоваться визуальными тест-полосками для определения глюкозы в моче. Подойдёт, к примеру,
ГлюкоФАН — они недорогие и очень удобные в использовании, рассчитаны только на определение глюкозы в моче. Подойдут и тест-полоски
Уриполиан-1,
Кетоглюк-1,
Уриглюк-1 или
ДиаФАН. Относительно глюкометров — подойдёт любой. Все соврменные глюкометры соответствую стандартам качества. Поскольку речь о сахарном диабете не идёт (насколько я понял из письма), расширенное меню и множество функциональных возможностей не требуется. При таких условиях можно брать самый простой в обращении, например отечественный Элта Саттелит. Нужно помнить, что таким маленьким детям кровь берут не из пальца, а из пяточки! Ещё раз согласуйте необходимость приобретения индивидуального глюкометра с лечащим врачом!
C Уважением, Филиппов Юрий Иванович, Научный сотрудник отделения программного обучения и лечения Института Диабета ФГУ Эндокринологического научного центра
скрыть
У меня два глюкометра и при измерении сахара результаты на них сильно отличаются - какому верить?
прочитать ответ
Не следует сравнивать между собой два глюкометра. Проверка глюкометра на точность измерения всегда проходит с результатами лабораторного измерения концентрации глюкозы. Помните, что у каждого глюкометра есть погрешность в измерении гликемии, достигающая по международным стандартам 20%. Таким образом при концентрации глюкозы в крови 10 ммоль/л один глюкометр может показать значение 12 ммоль/л, а другой — 8ммоль/л. При этом такая разница считается нормальной. Ещё следует помнить, что глюкометры могут быть откалиброваны по разным жидкостям: одни аппараты измеряют концентрацию глюкозы в плазме крови, другие — в цельной крови (несмотря на то, что на оба прибора вы капаете одну и ту же каплю капиллярной крови). При этом в норме концентрация глюкозы в цельной крови меньше (на ~12%), чем в плазме. Если ваши глюкометры измеряют концентрацию глюкозы в разных жидкостях (это всегда написано в аннотациях к приборам), то их тем более нельзя сравнивать между собой. Таким образом, если прибор показывает Вам результаты измерения, приравненные к плазме крови, то чтобы получить концентрацию в цельной крови нужно от полученного значения отнять 12%. Если прибор показывает результаты по цельной крови, а Вам нужно знать сколько в плазме — следует прибавить к полученному значению 12%. И всё же обычно, учитывая 20%-ю погрешность прибора, такой высокой точности измерения не требуется. Вам должен быть более значим порядок числа, а не десятые доли.
C Уважением, Филиппов Юрий Иванович, Научный сотрудник отделения программного обучения и лечения Института Диабета ФГУ Эндокринологического научного центра
скрыть
Здравствуйте, можно ли для глюкометра Акку Чек ПЕРФОРМА использовать тест -полоски Акку чек ПЕРФОРМА НАНА 7 Или какие -то другие ?
прочитать ответ
Здравствуйте!
К каждому глюкометру подходят только «свои» тест-полоски. В отношении глюкометров Акку-Чек перформа и Акку-чек перформа нано — это один и тот же глюкометр, только отличный по дизайну. Поэтому вы не найдёте отдельных тест-полосок для Акку-Чек перформа Нано. Вместе с глюкометром Акку-чек перформа можно использовать только тест-полоски Акку-чек перформа.
C Уважением, Филиппов Юрий Иванович, Научный сотрудник отделения программного обучения и лечения Института Диабета ФГУ Эндокринологического научного центра
скрыть
У меня сахарный диабет 1 типа и я пользуюсь инсулиновой помпой, при этом часто происходит тромбирование канюли, что делать?
прочитать ответ
Есть несколько решений этой проблемы. Во-первых, следует более тщательно соблюдать правила постановки канюли в кожу и ношения инфузионной системы: не использовать одну инфузионную систему более 3 дней подряд (в месте введения инсулина развивается воспаление, которое и закупоривает канюлю); устанавливать канюли на большее расстояние друг от друга (желательно чередовать несколько зон тела для постановки канюли: живот/ягодицы/бёдра). Во-вторых, следует выбрать канюлю с более длинной иглой, чем та, которой вы пользуетесь сейчас. И в третьих следует попробовать использовать канюли, которые вводятся под кожу не под прямым углом (900), а под косым (450 или 600) — они гораздо чаще загибаются в коже. В скором времени в России будут доступны инфузионные системы с армированными канюлями, которые вообще не сгибаются в коже.
C Уважением, Филиппов Юрий Иванович, Научный сотрудник отделения программного обучения и лечения Института Диабета ФГУ Эндокринологического научного центра
скрыть
У меня сахарный диабет и в последнее время снизилось зрение, что делать?
прочитать ответ
Бесспорно, лучше всего будет обратиться к квалифицированному офтальмологу, специализирующемуся на лечении людей с диабетом. Следует отметить, что диабетическая ретинопатия — позднее осложнение сахарного диабета — не влияет на остроту зрения, то есть на то, какой силы очки или линзы Вы носите. Поэтому если у вас просто снизилась острота зрения, и врач порекомендовал носить очки с более сильными линзами — с диабетом это не связано и волноваться не о чем.
C Уважением, Филиппов Юрий Иванович, Научный сотрудник отделения программного обучения и лечения Института Диабета ФГУ Эндокринологического научного центра
скрыть
Посоветуйте, пожалуйста, какой лучше выбрать глюкометр?
прочитать ответ
Все глюкометры на отечественном рынке хорошего качества. Чтобы выбрать глюкометр Вам стоит исходить из того, какие функции в глюкометре Вы хотели бы использовать и его цены. Помимо измерения сахара в крови современные глюкометры имеют различную внутреннюю память на результаты и оснащены дополнительными программами, такими как расчет средней гликемии за определённый период времени. Из многих глюкометров данные можно перебросить в компьютер и с помощью специальных программ обработать (сделать электронный дневник самоконтроля). Кроме того, глюкометры различаются между собой по способу и скорости измерения концентрации глюкозы в крови: есть фотометрические (принцип работы основан на оценке яркости окраски тест-полостки после нанесения на неё крови) и электрохимические (определяют силу тока, возникающего при распаде глюкозы в нанесённой на тест-полоску капле крови). У фотометрических глюкометров больше ограничений для использования (условия освещённости и температурный режим), но оба вида глюкометров в одинаковой степени точные. Точность глюкометров приблизительно одинаковая — допустимая погрешность измерений составляет 20% (от результата, полученного в лаборатории). Помните, что гораздо большую роль для человека с диабетом играет не точность прибора или его внешние характеристики, а частота определения концентрации глюкозы в крови. Поэтому при выборе глюкометра Вам нужно, в первую очередь, исходить из тех рекомендаций по самоконтролю, которые дал Вам лечащий врач. Лучше купить более дешёвый глюкометр с дешёвыми тест-полосками и измерять гликемию чаще, чем, экономя на тест-полосках, измерять гликемию редко.
C Уважением, Филиппов Юрий Иванович, Научный сотрудник отделения программного обучения и лечения Института Диабета ФГУ Эндокринологического научного центра
скрыть
Чтобы задать вопрос, пожалуйста, авторизируйтесь. Если Вы еще не являетесь нашим клиентом, пожалуйста, зарегистрируйтесь.
Консультации
Онлайн калькуляторы
Лидер продаж
Рекомендуем
