| На этой странице Вы можете получить консультацию врача-эндокринолога. |
|
ЗАДАТЬ ВОПРОС
|
хочу заказать тест полоски ля бионайм
Здравствуйте, Фильсина!
Для приобретения тест-полосок Bionime обратитесь непосредственно в службу заказов интернет-магазина iDiabet.ru по телефону 8-800-4444-222 (бесплатно) или закажите указанные тест-полоски непосредственно через магазин.
C Уважением, Филиппов Юрий Иванович, Научный сотрудник отделения программного обучения и лечения Института Диабета ФГУ Эндокринологического научного центра
Здравствуйте. В течении месяца глюкометр айчек показывает содержание сахара от 5,9 до 6,9.Это что диабет? Или может быть погрешность прибора.Раньше у меня такого сахара не было.И что мне делать. Бежать к эндокринологу или сесть на жесткую диету без сахара
Здравствуйте, Ирина!
Ни один глюкометр не пригоден для диагностики сахарного диабета – у них у всех слишком большая погрешность измерений. Если Вас волнует вопрос наличия нарушений углеводного обмена, лучше сходить к эндокринологу и провести тесты:
- определение концентрации гликированного гемоглобина (HbA1c)
или
- пероральный глюкозотолерантный тест с 75 граммами глюкозы (помните, что в этом случае Вы должны будете прийти натощак, сдать кровь, выпить раствор глюкозы в воде, ничего не есть и не делать, не курить, не ходить, не нервничать в последующие 2 часа, потом сдать кровь еще раз). Кровь нужно будет оба раза сдавать из вены – глюкометр для тестов использовать нельзя.
или
- 2 раза в разные дни натощак сдавать кровь из вены на концентрацию глюкозы
Выбирайте сами. На мой взгляд, самый простой и быстрый способ – гликированный гемоглобин.
В отношении диеты судите сами: диета помогает только в случае, если у человека развивается диабет 2 типа по причине ожирения, и ограничения сахара в еде тут ни при чем – единственная цель диеты – снизить вес. Если вес снижается, углеводный обмен нормализуется.
C Уважением, Филиппов Юрий Иванович, Научный сотрудник отделения программного обучения и лечения Института Диабета ФГУ Эндокринологического научного центра
Здравствуйте!!!!Сколько хлебных единиц в день можно употреблять больному сахарным диабетом 2 типа.Спасибо.
Здравствуйте, Анжелика!
Человек с сахарным диабетом в сутки должен получать не менее 100г углеводов (9-10ХЕ). Верхний предел ограничен только соображениями веса, ведь похудание – одно из главных средств лечения сахарного диабета 2 типа.
C Уважением, Филиппов Юрий Иванович, Научный сотрудник отделения программного обучения и лечения Института Диабета ФГУ Эндокринологического научного центра
Здравствуйте! Подскажите пожалуйста глюкометр Ай чек мерит глюкозу в крови по копилярной или по плазме?
Здравствуйте, Александр!
Вы можете посмотреть это сами, прочитав инструкцию к глюкометру или к тест-полоскам. Обычно данная информация содержится на баночках тест-полосок. О том, что глюкометр отображает концентрацию глюкозы в плазме свидетельствуют надписи типа “PLASMA” или “PLASM”.
C Уважением, Филиппов Юрий Иванович, Научный сотрудник отделения программного обучения и лечения Института Диабета ФГУ Эндокринологического научного центра
Здравствуйте! Подскажите пожалуйста подходят ли к глюкометру Вн тач селект тест полоски других фирм или Ван тач софт.
Зарнее спасибо.
Здравствуйте, Татьяна!
К глюкометру One Touch Select подходят ТОЛЬКО тест-плоски One Touch Select. Ни от других производителей, ни от других глюкометров компании Life Scan к данному глюкометру тест-полоски не подходят.
C Уважением, Филиппов Юрий Иванович, Научный сотрудник отделения программного обучения и лечения Института Диабета ФГУ Эндокринологического научного центра
у меня диабет 1 типа впервые выявленный почему в глазах как будто песок и такое ощущение что горят как избавиться
Добрый день, Ирина!
Вам необходимо обратиться к офтальмологу для осмотра. Описываемые Вами жалобы не типичны для сахарного диабета. В то же время то, что у Вас сахарный диабет не исключает возможность наличия других проблем со здоровьем, в том числе, касающихся глаз. Поэтому лучше всего обратиться за консультацией к специалисту, причем чтобы у него был опыт работы с пациентами с сахарным диабетом.
C Уважением, Филиппов Юрий Иванович, Научный сотрудник отделения программного обучения и лечения Института Диабета ФГУ Эндокринологического научного центра
Здравствуйте. умоляю, подскажите, иглы какой фирмы подходят к шприцу-ручке КвикПен? нам выписали Нова Файн
подойдут или нет.где можно найти инструкцию по применению шприца-ручки?
Здравствуйте, Оксана!
Иглы для шприц-ручек универсальные и подходят абсолютно ко всем существующим шприц-ручкам. Старайтесь использовать НЕ длинные иглы (не длиннее 8 мм) – это соответствует международным рекомендациям. Инструкцию по использованию проще всего найти в упаковке самой шприц-ручки.
C Уважением, Филиппов Юрий Иванович, Научный сотрудник отделения программного обучения и лечения Института Диабета ФГУ Эндокринологического научного центра
добрый день.подскажите пожалуйста БАДЫ линокорд и фибрамин есть данные о лечении СД-2
Здравствуйте, Лидия!
По определению, БАДы не могут ничего лечить – это не лекарства. Ни один БАД не проходит серьезных клинических испытаний, в котором бы оценивались его лечебные свойства, а также побочные эффекты; для регистрации им достаточно только заключение об отсутствии токсического влияния на организм (разница между токсичностью и побочными эффектами очевидна). Если бы какой-либо БАД что-то лечил, его сразу же зарегистрировали бы как лекарство – это гораздо выгоднее компании-производителю. А если препарат остается на рынке как БАД, то говорить о его лечебных свойствах можно лишь с определенной долей условности.
Относительно лечения конкретно СД2: это заболевание лечится ТОЛЬКО снижением массы тела (в том числе благодаря физическим нагрузкам и низкокалорийной диете) а также сахароснижающими препаратами (в том числе инсулином). Никаких других средств лечения нет. Пока не изобретено ни одного продукта питания или БАДа, который обладал бы сахароснижающим эффектом, что бы Вы об этом не слышали из СМИ.
C Уважением, Филиппов Юрий Иванович, Научный сотрудник отделения программного обучения и лечения Института Диабета ФГУ Эндокринологического научного центра
а как же проверка мочевой кислоты, в каком аппарате для меня это очень важно подскажите
Добрый день, Полина!
Лучше всего доверять показателям биохимической лаборатории. У всех пользовательских приборов (например, у глюкометров) есть довольно высокая погрешность.
C Уважением, Филиппов Юрий Иванович, Научный сотрудник отделения программного обучения и лечения Института Диабета ФГУ Эндокринологического научного центра
Что скажите о препарате АВАНДИЯ.
Можно ли его принимать?
Добрый день, Петр!
Препарат Авандия официально не запрещен на территории России, однако его применение не рекомендовано в связи в тем, что он повышает потенциальный риск возникновения седречно-сосудистых осложнений (инфарктов, в частности). Его категорически нельзя принимать людям с уже имеющимися заболеваниями сердца и сосудов, особенно с сердечной недостаточностью. Также нежелательно назначение данного препарата вместе с инсулином. Для получения официальных рекомендаций все же стоит попасть на прием к врачу.
C Уважением, Филиппов Юрий Иванович, Научный сотрудник отделения программного обучения и лечения Института Диабета ФГУ Эндокринологического научного центра
Добрый день!
Хочу приобрести помпу Акку-Чек Комбо. Какое оборудование мне необходимо приобрести для нормального использования прибора?
Спасибо!
Зацепин Андрей
8 926 527 55 97
Добрый день, Андрей!
Данный вопрос лучше всего обсудить с лечащим врачем, который будет переводить Вас на помповую инсулинотерапию. Обычно хватает того, что есть в комплекте. Если Вы будете пользоваться стандартными инфузионными наборами типа Flex Link, то будет удобно их ставить с помощью специального устройства для введения «Link Assist». Также Вам будет необходима пластиковая клипса для ношения помпы, так как входящий в комплекте чехол не всегда удобен. Имеет смысл сразу купить запас инфузионных систем.
Напоминаю Вам, что переход на помповую инсулинотерапию должен осуществляться под наблюдением эндокринолога-специалиста в области помповой инсулинотерапии во избежание многочисленных ошибок обращения с помпой (в инструкции очень много чего не написано). Вас всегда рады будут видеть в Российском центре помповой инсулинотерапии на базе Института диабета ФГБУ Эндокринологического научного центра.
C Уважением, Филиппов Юрий Иванович, Научный сотрудник отделения программного обучения и лечения Института Диабета ФГУ Эндокринологического научного центра
Здравствуйте!!!!Подскажите,пожалуйста,какой глюкометр лучше купить и почему?
Добрый день, Анжелика!
Все глюкометры на отечественном рынке хорошего качества. Чтобы выбрать глюкометр Вам стоит исходить из того, какие функции в глюкометре Вы хотели бы использовать и его цены. Помимо измерения сахара в крови современные глюкометры имеют различную внутреннюю память на результаты и оснащены дополнительными программами, такими как расчет средней гликемии за определённый период времени. Из многих глюкометров данные можно перебросить в компьютер и с помощью специальных программ обработать (сделать электронный дневник самоконтроля), например из глюкометров One Touch.
Кроме того, глюкометры различаются между собой по способу и скорости измерения концентрации глюкозы в крови: есть фотометрические (принцип работы основан на оценке яркости окраски тест-полостки после нанесения на неё крови) и электрохимические (определяют силу тока, возникающего при распаде глюкозы в нанесённой на тест-полоску капле крови). У фотометрических глюкометров больше ограничений для использования (условия освещённости и температурный режим), но оба вида глюкометров в одинаковой степени точные.
Точность глюкометров приблизительно одинаковая — допустимая погрешность измерений составляет 20% (от результата, полученного в лаборатории). Помните, что гораздо большую роль для человека с диабетом играет не точность прибора или его внешние характеристики, а частота определения концентрации глюкозы в крови. Поэтому при выборе глюкометра Вам нужно, в первую очередь, исходить из тех рекомендаций по самоконтролю, которые дал Вам лечащий врач. Лучше купить более дешёвый глюкометр с дешёвыми тест-полосками и измерять гликемию чаще, чем, экономя на тест-полосках, измерять гликемию редко.
C Уважением, Филиппов Юрий Иванович, Научный сотрудник отделения программного обучения и лечения Института Диабета ФГУ Эндокринологического научного центра
Здравствуйте.В полеклинике сдали кровь на сахар,результат 6,0,Сразу же сделали анализ на тест-полоске АККУ ЧЕК АКТИВ,показал 10,0.Возник вопрос, почему такое расхождение? Врач объяснил,что нужно отнимать от результата 11%,т.к. кровь берется капилярная,а не плазменная.Правда ли это?Но даже если от 10,0 отнять 11%,то 6,0 все равно не получается.Может дело в тест полосках?Спасибо.
Добрый день, Елена!
Вы должны понимать, что глюкометр – это пользовательский прибор, который в первую очередь, удобный, а не точный. Погрешность при измерениях в 95% случаев укладывается в 20% от реальной концентрации глюкозы в крови (то есть, при истинной концентрации 5ммоль/л глюкометр имеет право показать от 4 до 6 ммоль/л). В остальных 5% случаях погрешность может быть гораздо выше! Именно поэтому показания глюкометра НИКОГДА НЕ ИСПОЛЬЗУЮТ ДЛЯ ДИАГНОСТИКИ ДИАБЕТА – только результаты биохимической лаборатории.
А вот по поводу различий цельной крови и плазмы – тут врач немного напутала. И глюкометр Аку-Чек Актив и большинство биохимических анализаторов лабораторий показывают концентрацию глюкозы В ПЛАЗМЕ КРОВИ, при этом нормой принято считать показатели от 3,9 до 6,1ммоль/л натощак включительно, а после еды (или через 2 часа после принятия глюкозы) – до 7,8ммоль/л включительно. Есть приборы, которые показывают концентрацию глюкозы не в плазме крови, а в цельной крови (ВНИМАНИЕ! Материал для исследования везде один и тот же – обычная капля крови!!!). Но никаких 11% ОТНИМАТЬ ОТ ПОКАЗАТЕЛЕЙ НЕ НУЖНО, просто для таких приборов другие нормы – от 3,5 до 5,5ммоль/л натощак и до 7,2ммоль/л после еды.
C Уважением, Филиппов Юрий Иванович, Научный сотрудник отделения программного обучения и лечения Института Диабета ФГУ Эндокринологического научного центра
Как определить размер для Приспособления для лечения деформированных пальцев стопы гелевый пелот-фиксатор Solei
и других приспособлений. Что значит L, M и др.
Добрый день, Ангелина!
На этот вопрос Вам сможет ответить служба колл-центра, а не врач-эндокринолог. Если будет возможность, свяжитесь, пожалуйста, с менеджерами магазина, в котором Вы собираетесь приобретать данный товар.
C Уважением, Филиппов Юрий Иванович, Научный сотрудник отделения программного обучения и лечения Института Диабета ФГУ Эндокринологического научного центра
здравствуйте.Подскажите пожалуйста ,какие успокоительные средства можно принимать при сахарном диабете 2-типа?
Здравствуйте, Фарида!
Сахарный диабет – не противопоказание к применению каких-либо успокаивающих лекарственных препаратов или травяных сборов. Вы можете принимать любое средство, если Вам его назначил врач (терапевт/невролог/психиатр). Травяные сборы (пустырник, валериана, пассифлора) могут применяться и без назначения врача.
Абсолютное большинство успокаивающих лекарственных препаратов никак не отражаются на содержании глюкозы в крови, если принимать их в соответствие с инструкцией. Однако на фоне приема сильнодействующих препаратов возможны индивидуальные реакции в виде снижения чувствительности к гипогликемии, о чем необходимо помнить.
C Уважением, Филиппов Юрий Иванович, Научный сотрудник отделения программного обучения и лечения Института Диабета ФГУ Эндокринологического научного центра
Здравствуйте! У меня инсулиновая помпа, в это лето собираемся ехать за границу отдыхать. как себя вести на отдыхе с помпой? Куда лучше ее прикреплять (живот, ягодицы)? Можно ли загорать? Если "да" то как быть с помпой?
Здравствуйте, Мария!
Если Вы хотите позагорать, и чтобы после этого не осталось белых пятен от лейкопластыря, тогда канюлю лучше устанавливать на ягодицы – под купальник. Безусловно, насовсем с помпой на период отдыха расставаться не следует: с ней можно ходить на пляж, соблюдая определенные предосторожности. Самое главное – помпа не должна перегреваться выше 40градусов. Для этого её следует все время держать в тени. На то время, когда Вы планируете находиться под палящими лучами или купаться, помпу будет необходимо отсоединять и убирать в сумку-холодильник или оборачивать влажным полотенцем и прятать в тень. Непрерывно без помпы можно находиться до 2 часов подряд. Потом помпу обязательно следует подсоединить к телу и ввести инсулин. Для того, чтобы определить сколько инсулина ввести, советую использовать правило 0-15-30.
Итак:
если Вы были без помпы <15минут подряд, то после подсоединения помпы к телу ничего вводить не нужно;
если Вы были без помпы 15-30минут, то после подсоединения помпы необходимо заполнить канюлю (ввести ту же дозу, какую Вы вводите при смене инфузионных систем – в зависимости от длины канюли);
Если Вы были без помпы более 30минут подряд, то после подсоединения к той дозе, которую Вы ввели на заполнение канюли, нужно будет прибавить такое количество инсулина, которое помпа не ввела Вам в базальном режиме (в зависимости от модели, инсулин вводится либо болюсом, либо через функцию «фиксированная заправка» = «Fixed Prime» = «Заполнение канюли»).
Если Вы планируете и дальше ходить без помпы (плавать, к примеру), то спустя 5-10 минут после проведения вышеописанной процедуры помпу снова можно отключить и обходиться без её помощи еще в течение 2 часов и т.д.
C Уважением, Филиппов Юрий Иванович, Научный сотрудник отделения программного обучения и лечения Института Диабета ФГУ Эндокринологического научного центра
Стоит ли покупать прибор для определения сахара в крови Омелон А-1
Здравствуйте, Ринат!
Нет, прибор Омелон А1 для измерения глюкозы в крови покупать ни в коем случае не следует, так как его показатели абсолютно не соответствуют действительности. Подробнее можете прочесть мнения эндокринологов в дискуссионном разделе портала rusmedserv.ru.
C Уважением, Филиппов Юрий Иванович, Научный сотрудник отделения программного обучения и лечения Института Диабета ФГУ Эндокринологического научного центра
Назначен Хумулин Регуляр в картриджах.В аннотации сказано,что необходима шприц-ручка Квик Пен. В интернете нет ничего об этом шприце.Можно ли заменить его другим и , если это возможно, то каким? Заранее спасибо.
Добрый день, Рита!
Подойдет любая шприц-ручка фирмы Eli Lilly, например HumaPen Ergo или HumaPen Luxura.
C Уважением, Филиппов Юрий Иванович, Научный сотрудник отделения программного обучения и лечения Института Диабета ФГУ Эндокринологического научного центра
здравствуйте!заболевание ребенка сахарным диабетом 1 типа дает ему право не проходить втэк каждый год,а установить ему инвалидность сроком до 18 лет или признать инвалидом с детства.ведь это серьезное нарушение работы организма и можно сказать приобретенный дефект с которым жить всю жизнь,и так же они нуждаются в постоянной социальной защите и реабилитации.просто не могу согласиться с рассуждениями специалиста мсэ,если у ребенка не будет по заболеванию никакого осложнения то уберем инвалидность каторую дали на год.помогите пожалуйста в нашей проблеме.
Добрый день, Людмила!
В настоящее время позиции по поводу присвоения инвалидности детям, имеющим сахарный диабет 1 типа, существенно меняются. Это происходит не просто потому, что государство решило сэкономить: если сравнить жизнь детей с сахарным диабетом 1 типа сейчас и, например, 20 лет назад, когда животный (за неимением человеческого) инсулин приходилось колоть чуть ли не стеклянными шприцами, не было никакой возможности проводить самоконтроль гликемии (кроме измерения глюкозы в крови и моче 1 раз в месяц тоже ничего не было), не было инсулиновых помп, школ «сахарного диабета» и т.д., станет очевидным, что сейчас уровень и качество жизни детей с диабетом стало несопоставимо выше. Безусловно, диабет не изменился и продолжает накладывать на ребенка и его родителей ряд обязательств и причиняет массу сложностей. НО!!! это лишь сложности, которые многие успешно преодолевают. Инвалидность – это ограничение способности к обучению (труду – во взрослом возрасте). Вы действительно хотите, чтобы Вашего ребенка признали ограниченным в возможности получать образование? Ведь инвалидность подразумевает именно это со всеми вытекающими последствиями. Я понимаю, что в реальной жизни единственным последствием «инвалидности» для ребенка с сахарным диабетом становится материальная помощь со стороны государства, а не отказ в обучении в школе и перевод на домашнее образование и т.д. Но вместе с изменением подхода к самому понятию «инвалидность», которое Вы сейчас видите со стороны врачей МСЭ, в нашем государстве меняются и порядки в отношении детей-инвалидов. Так, например, Вам должно быть известно, что директор школы имеет право отказать Вам в обучении Вашего ребенка в обычном классе по причине наличия у него инвалидности. Вы готовы к тому, чтобы перевести своего ребенка в специальное учебное заведение для инвалидов?
Еще Вы должны знать, что во всех европейских странах и в США, несмотря на отлично функционирующий институт социальной поддержки инвалидов, больным сахарным диабетом, в том числе детям, никакой специализарованной социальной поддержки не оказывают. Диабет сам по себе (кроме случаев, когда есть осложнения) не считается инвалидизирующим заболеванием. А всю необходимую помощь (медикаменты и средства самоконтроля) люди получают у врача.
C Уважением, Филиппов Юрий Иванович, Научный сотрудник отделения программного обучения и лечения Института Диабета ФГУ Эндокринологического научного центра
Здравствуйте! Подскажите пожалуйста какой шприц-ручка подойдёт для ХУМОДАРА К25 100Р? У нас была ручка ДАР ПЕН,но она сломалась и таких в нашем городо пока нету! Чем её можно заменить?
Добрый день, Елена!
Вы должны знать, что по инструкции, использование «не родной» шприц-ручки для введения инсулина может привести к ошибкам дозирования. Но если Вы все же готовы рискнуть, можете попробовать шприц-ручки фирмы Eli Lilly – Хумапен. Возможно, для того, чтобы зарядить пенфилл в эту шприц-ручку, Вам придется сначала выдавить из него немного инсулина (~20 ЕД).
C Уважением, Филиппов Юрий Иванович, Научный сотрудник отделения программного обучения и лечения Института Диабета ФГУ Эндокринологического научного центра
Чтобы задать вопрос, пожалуйста,
авторизируйтесь.
Если Вы еще не являетесь нашим клиентом, пожалуйста,
зарегистрируйтесь.